Kiropraktor Einar Lia  

HERKULES: Helgas gate 10 • 3730 Skien 

Tlf. 450 49 450 

Tendinopati 

Tendinipati er det medisinske uttrykket for en skade på en sene. Før ble orden tendinitt brukt, men dette beskriver en betennelsestilstand i senevevet. Da forskning ikke har klart å påvise inflammatoriske celler i senevevet ved en mer langvarig senebetennelse, har ordet tendinose blitt brukt. Tendinose beskriver en degenerativ forandring i senevevet. Ordet tendinopati er derfor en samlebetegnelse som binde både tendinitt og tendinose. 

En tendinopati er et klinisk syndrome karakterisert ved kronisk smerte og senefortykkelse. Tendinopatier skyldes både akutte overbelastninger, lavgradige kroniske overbelastninger og traumer. Normalt består sener av tettpakkede kollagenfibre. Ved tendinopatier er kollagenet i en tilstand av uorden, med proliferasjon og kronisk irritasjon av nevrovaskulært reparasjonsvev i senen og den omgivende vev (paratendon og endotendon). 

I en sene foreligger det væske i den ekstracellulære matrixen, som ligger i og runde senevevet. Dette gjøre sener i stand til å absorbere kraft, slik at de er motstandsdyktige mot større påkjenninger. Ved kroniske, gejnntagende belastninger vil væsken i sene bli fortrengt ut av senevevet. Dette reduserer senens evne til å absorbere kraft. Konsekvensen av dette gjør at senevevets påkjenning øker betydelig og risikoen for rifter øker. Derfor vil en belastning i starten virke håndterbar for senen, men ved gjenntagende belastninger, vil senevevet kunne briste. Dette er et fenomen som på engelst kalles "tissue creep". For å unngå "tissue creep" må belastningen ved opptrening og tilbakeføring i aktivitet skje gradvis. 

Referanse: https://legehandboka.no/handboken/kliniske-kapitler/fysmed-og-rehab/tilstander-og-sykdommer/skulder-og-overarm/supraspinatustendinopati